Naam bedrijf/handelszaak Persoonlijke informatie contactpersoon Naam Voornaam Straat Huisnummer Postcode Gemeente Telefoon bv: 056 xx xx xx GSM bv: 04xx xx xx xx E-mail Gemiddelde frequentie van het laden en lossen meerdere keren per dag 1 keer per dag meerdere keren per week 1 keer per week Uren en dagen waarop meestal geladen en gelost wordt Voertuigen waarmee geladen en gelost wordt grote vrachtwagen met oplegger grote vrachtwagen gewone vrachtwagen kleine vrachtwagen bestelwagen personenwagen Aard van de goederen die geladen en gelost worden Korte omschrijving van de huidige problemen bij het laten en lossen Ook nuttig voor andere bedrijven of handelszaken? ja nee Zijn er in de onmiddelijke omgeving andere bedrijven/handelszaken die van een eventuele laad- en loszone ter hoogte van uw bedrijf/handelszaak zouden kunnen gebruik maken? Indien ja, welke? Noteer hier de namen van bedrijven of handelszaken in de onmiddellijke buurt van uw bedrijf of handelszaak die ook gebruik zouden kunnen maken van de eventuele laad- en loszone. Breedte van het pand van uw bedrijf/handelszaak vul hier enkel de breedte in aantal meter van het gedeelte palend aan de openbare weg in Heeft uw bedrijf of handelszaak één of meerdere garagepoorten? ja nee Indien ja, hoe breed? Geef hier de breedte in aantal meter op van de garagepoort of -poorten als het pand van uw bedrijf of handelszaak één of meerdere garagepoorten heeft. Heeft uw bedrijf of handelszaak een eigen parking? ja nee Indien ja, waar is die parking gelegen? aan de voorkant van het bedrijf/handelszaak aan de zijkant van het bedrijf/handelszaak aan de achterkant van het bedrijf/handelszaak centraal in het bedrijf/handelszaak Zijn er andere toegangen? ja nee Geef hier aan of uw bedrijf of handelszaak één of meerdere andere toegangen heeft dan die waar nu geladen en gelost wordt. Indien ja, waar? Geef hier aan waar de toegang(en) gelegen zijn ten opzichten van uw bedrijf of handelszaak. Waarom worden de andere toegangen niet gebruikt? Noteer hier de reden waarom de andere toegangen niet gebruikt kunnen worden voor laden en lossen. U vult dit enkel in als uw bedrijf of handelzaak één of meerdere andere toegangen heeft dan die waar nu geladen en gelost wordt. Laat dit veld leeg